小儿急疹是婴幼儿常见的急性发热出疹性疾病,典型表现为持续3~5天高热后热退疹出,皮疹通常1~2天消退,无色素沉着。
病因与传播:由人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染引起,主要通过飞沫传播,多见于6个月~2岁婴幼儿,无明显性别差异。
临床表现:发热期持续3~5天,体温可达39~40℃,无明显呼吸道症状,热退后12~24小时出现皮疹,先发生于颈部和躯干,1~2天内蔓延至四肢,2~3天自行消退。
诊断与鉴别:根据典型热退疹出特点诊断,需与麻疹、风疹、猩红热等鉴别,血常规提示白细胞降低、淋巴细胞比例升高,病毒检测可确诊。
治疗与护理:以对症支持为主,发热时优先物理降温(如温水擦浴),体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林;出疹期保持皮肤清洁,避免抓挠,无需特殊抗病毒药物。
特殊人群注意事项:免疫功能低下患儿需密切观察病情,高热持续超过5天或出现抽搐、呕吐等症状应及时就医;家长无需过度焦虑,多数患儿预后良好,不会留下后遗症。