慢性肠穿孔症状包括腹痛（多为持续性隐痛或胀痛，可因体位变化加重）、腹胀（因肠道气体或液体积聚）、发热（感染性穿孔时体温升高）、排便异常（如便血、黏液便或排便习惯改变）及全身症状（乏力、食欲减退、体重下降），病程通常超过4周。
腹痛多见于穿孔部位附近，若穿孔位于小肠，疼痛可能无固定位置；结肠穿孔则腹痛常局限于右下腹或左下腹。糖尿病患者或免疫功能低下者可能因炎症反应不典型，腹痛较轻微但感染风险更高。
全身症状表现为慢性消耗状态，青少年因生长发育需额外营养支持，需警惕穿孔导致的营养不良影响骨骼发育；老年患者可能因反应迟钝，症状隐匿，延误诊治概率增加。
并发症风险：穿孔后可能引发腹腔脓肿、肠瘘或感染性休克，需紧急就医。有炎症性肠病、肠梗阻病史者需加强监测，避免自行用药掩盖症状。
诊断与治疗：需结合影像学检查（如CT）和实验室指标（白细胞、C反应蛋白）确诊。治疗以手术修复为主，药物辅助控制感染，如需使用抗生素，应在医生指导下选择广谱抗生素。
若出现上述症状，尤其是有慢性肠道疾病史者，应立即就医，避免延误病情。儿童患者腹痛可能被误认为“成长痛”，需结合影像学排除穿孔可能。
