感染幽门螺杆菌后，多数人无明显症状，部分感染者可能出现上腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状，严重时可引发慢性胃炎、溃疡甚至胃癌。
症状分类及特点
- 无症状感染：约50%~80%感染者无任何症状，多在体检时发现。
- 非特异性消化不良症状：表现为上腹部隐痛、饱胀感、食欲减退、反酸、嗳气等，症状与普通胃病相似。
- 胃溃疡/十二指肠溃疡症状：可出现周期性上腹痛，夜间或空腹时加重，进食后缓解，可能伴随黑便、呕血等出血表现。
- 特殊人群症状差异：老年人感染后症状可能不典型，儿童感染者多无明显症状，免疫功能低下者可能进展更快。
特殊人群注意事项
- 孕妇：感染可能增加早产、低体重儿风险，建议孕前筛查，孕期治疗需在医生指导下进行。
- 儿童：避免使用成人药物，优先非药物干预，如改善卫生习惯，必要时由儿科医生评估治疗。
- 胃癌家族史者：感染后胃癌风险升高，建议尽早筛查，定期复查胃镜。
建议
- 无症状感染者：无需立即治疗，定期随访。
- 有症状者：建议进行呼气试验或胃镜检查，明确诊断后规范治疗，常用四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）。
- 预防措施：注意饮食卫生，避免共用餐具，分餐制，勤洗手。
治疗原则
- 一线治疗：铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。
- 耐药者：需根据药敏试验调整方案，避免自行用药。
复查与随访
治疗结束后4~8周复查呼气试验，明确根除效果。若未根除，需间隔3~6个月后再次治疗。
