甲泼尼龙片是一种糖皮质激素，短期使用（通常数天至数周）副作用相对较少，长期使用（超过3周）可能出现体重增加、骨质疏松、血糖升高、血压升高等问题。
长期使用（超过3周）可能出现体重增加，尤其是向心性肥胖，表现为腹部脂肪堆积、四肢相对变细。这是因为激素会促进脂肪重新分布，同时增加食欲，导致热量摄入增多。
骨质疏松是长期使用甲泼尼龙片的常见副作用，尤其是老年患者、绝经后女性及有家族骨质疏松史者，风险更高。激素会抑制成骨细胞活性，加速骨钙流失，增加骨折风险。
血糖升高多见于糖尿病患者或血糖控制不佳者，激素会拮抗胰岛素作用，导致血糖波动。此外，长期使用还可能诱发或加重糖尿病，需密切监测血糖。
血压升高与激素引起的水钠潴留、血管对升压物质敏感性增加有关，老年患者及有高血压病史者需特别注意，可能需要调整降压方案。
特殊人群需注意：儿童长期使用可能影响生长发育，应在医生指导下严格控制剂量；孕妇及哺乳期女性需权衡利弊，必要时停药；老年患者需定期监测骨密度和血糖。用药期间应定期复查，出现异常及时就医。
