急性盆腔炎治疗以抗生素为主，需结合支持治疗，疗程通常10~14天，需足量、足疗程用药以避免复发。
1. 抗生素治疗：需覆盖常见病原体（如淋球菌、衣原体、厌氧菌等），常用广谱抗生素联合用药，如头孢类+甲硝唑，具体用药方案由医生根据病情调整。
2. 支持治疗：卧床休息，半卧位利于脓液积聚于直肠子宫陷凹，减少炎症扩散；给予高蛋白、高热量饮食，纠正水、电解质紊乱，必要时静脉补液。
3. 手术治疗：适用于药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿破裂或持续高热不退者，手术方式包括脓肿切开引流或附件切除，需严格评估手术指征。
4. 特殊人群注意事项：
- 孕妇：优先选择对胎儿影响小的抗生素，需产科与妇科联合评估，避免滥用药物导致胎儿畸形或流产。
- 老年患者：需警惕合并糖尿病、高血压等基础病，加强血糖、血压监测，调整抗生素剂量，防止耐药性产生。
- 青少年：避免因性传播疾病导致的盆腔炎，加强性健康知识教育，减少高危行为。
