原发性血小板减少性紫癜是一种因血小板免疫性破坏导致的出血性疾病，多见于儿童及年轻女性，病程分为急性（2~6周缓解）和慢性（持续6个月以上）。
急性型：常见于儿童（2~6岁），多由病毒感染诱发，起病急，可有皮肤瘀斑、鼻出血等，多数4~6周自愈，少数需激素治疗。
慢性型：多见于年轻女性（20~40岁），病程长，出血症状较轻（如牙龈出血、月经量多），需长期随访，治疗以激素、免疫抑制剂为主。
特殊人群：孕妇需密切监测血小板，避免分娩时出血风险；老年患者易合并感染，需预防出血及感染；儿童用药需权衡激素副作用，优先非药物干预。
治疗原则：以提升血小板、预防出血为目标，一线治疗为糖皮质激素，二线为免疫球蛋白、血小板输注，难治性病例考虑免疫抑制剂或脾切除。
生活管理：避免剧烈运动，减少外伤风险；饮食清淡，避免辛辣刺激；保持情绪稳定，避免应激诱发血小板降低。
