胰岛素是糖尿病管理的关键药物，适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服药失效、妊娠糖尿病等特定情况，使用需遵循个体化方案，优先通过饮食运动等非药物干预控制血糖，特殊人群如老年人、儿童需谨慎评估。
- 适用人群：1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏需终身使用；2型糖尿病经饮食运动及口服药治疗后血糖仍不达标，或存在急性并发症（如酮症酸中毒）时需补充胰岛素；妊娠糖尿病饮食控制不佳者，或特殊情况（如手术、感染）需短期使用。
- 使用原则：胰岛素种类（超短效、短效、中效、长效等）需根据血糖波动特点选择，注射方案（多次注射或胰岛素泵）需个体化调整，优先非药物干预（如控制碳水化合物摄入、规律运动），避免低血糖风险。
- 特殊人群注意事项：老年人需定期监测血糖，避免因肾功能下降导致药物蓄积；儿童患者需严格按体重计算剂量，优先选择基础-餐时胰岛素方案；孕妇需在医生指导下使用，避免对胎儿造成不良影响；肝肾功能不全者需调整剂量，防止低血糖。
- 监测与调整：使用期间需定期监测空腹及餐后血糖，根据血糖结果由医生调整剂量，避免自行增减；低血糖时需立即补充碳水化合物（如15g葡萄糖），严重时需就医；注射部位轮换（腹部、上臂、大腿等）可减少脂肪增生风险。
