慢性肛裂是指病程超过8周的肛裂，常伴随疼痛、便秘、出血等症状，易反复发作。
病因与诱因：长期便秘或腹泻、肛管压力增高、局部感染、缺血等因素可引发。便秘患者因排便用力导致肛管皮肤撕裂，反复损伤易转为慢性。
症状特点：排便时及排便后出现周期性疼痛，持续数分钟至数小时，伴少量鲜红色便血，肛门检查可见肛管皮肤裂开、哨兵痔或肛乳头肥大。
治疗原则：优先非药物干预，如增加膳食纤维摄入、每日饮水1.5~2L、温水坐浴（水温40~42℃，每次10~15分钟）。药物可选用硝酸甘油软膏、钙通道阻滞剂软膏等缓解疼痛。
特殊人群注意：孕妇因激素变化和腹压增加风险高，需更注重饮食调节；老年人因肠道蠕动减慢易便秘，建议定期监测排便情况；儿童肛裂多与便秘相关，应避免滥用泻药，优先通过饮食调整。
预防措施：保持规律排便习惯，避免久蹲；久坐人群每30~60分钟起身活动；避免辛辣刺激饮食，减少肛管局部刺激。
