压力性尿失禁是指腹压突然增加(如咳嗽、打喷嚏、提重物)时,尿液不自主漏出的一种常见泌尿系统疾病,多见于成年女性,尤其产后女性和中老年女性。
按病因分类:
- 压力性:盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱,导致控尿能力下降。
- 急迫性:膀胱过度活动,即使腹压无明显增加也可能漏尿,常伴随尿频、尿急。
- 混合性:同时存在压力性和急迫性尿失禁的症状。
按严重程度分级:
- 轻度:仅在剧烈运动或咳嗽时偶发漏尿,每周≤1次。
- 中度:日常活动(如快走、提重物)时频繁漏尿,每周2-5次。
- 重度:轻微动作(如站立、弯腰)即漏尿,每周≥6次。
特殊人群注意事项:
- 孕妇:孕期腹压增加可能诱发压力性尿失禁,建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌。
- 老年女性:激素变化和盆底肌退化是主要诱因,建议尽早就诊,避免因长期漏尿影响生活质量。
- 产后女性:产后42天内应及时进行盆底肌评估,早期干预可降低长期尿失禁风险。
治疗建议:
- 非药物干预:优先进行盆底肌训练(凯格尔运动),配合生物反馈或电刺激治疗。
- 药物治疗:针对急迫性尿失禁,可使用M受体拮抗剂等药物(需遵医嘱)。
- 手术治疗:严重患者可考虑尿道中段悬吊术等手术方式,具体需由医生评估。



