玄参的副作用包括胃肠道刺激、过敏反应、肝肾负担等，禁忌包括禁忌人群、配伍禁忌等。
一.玄参的副作用
1.胃肠道刺激
玄参性微寒，过量服用易刺激胃肠黏膜，引发恶心、腹痛、腹泻等消化不良症状，尤其脾胃虚寒者更易出现，建议饭后服用以减轻刺激。
2.过敏反应
部分人群对玄参中的皂苷类成分过敏，可能出现皮肤瘙痒、红疹、荨麻疹，严重者甚至呼吸困难、喉头水肿，需立即停药并就医。
3.肝肾负担
玄参中的甙类成分需经肝肾代谢，长期过量服用可能加重肝肾负担，导致肝功能异常或尿液异常，肝肾功能不全者应避免使用。
二.服用玄参的禁忌
1.禁忌人群
脾胃虚寒者、食少便溏者、阳虚者、孕妇及过敏体质者禁用。玄参性寒，脾胃虚寒者服用后易加重腹泻、畏寒等症状；孕妇因活血作用可能增加流产风险；过敏体质者可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应。
2.配伍禁忌
玄参不宜与参类药物（如人参、党参）、白萝卜、山茱萸、干姜、附子及藜芦等同用。参类同用易滋补过度，白萝卜则降低疗效，温热性药物会抵消其清热功效，藜芦则可能产生毒性反应。
