硝酸酯类药物使用者、严重心血管疾病患者、近期发生过脑卒中的人群、血压异常未受控制者、重度肝功能不全者等人群不能吃他达拉非。
1.硝酸酯类药物使用者
如果因心绞痛或心脏病正在服用任何形式的硝酸酯类药物如硝酸甘油或单硝酸异山梨酯，无论规律服用还是偶尔按需服用，都绝对禁止使用他达拉非。两者合用会导致血压急剧下降，可能引发休克或致命的心血管意外。
2.严重心血管疾病患者
近期发生过心肌梗死或不稳定性心绞痛的患者严禁使用。因为性生活本身会增加心脏负荷，在心脏功能不稳定时用药，可能诱发严重后果。此外，存在严重心力衰竭或未受控制的心律失常的患者也不宜使用。
3.近期发生过脑卒中的人群
如果在最近六个月内有过脑卒中或短暂性脑缺血发作，不建议使用他达拉非。药物的血管扩张作用可能对不稳定的脑血管造成额外风险。
3.血压异常未受控制者
静息状态下血压过低低于90/50毫米汞柱或过高高于170/100毫米汞柱且未得到有效控制的人群，不适合使用他达拉非。药物的血管扩张效应可能使血压波动进一步加剧。
4.重度肝功能不全者
肝脏是代谢他达拉非的主要器官，对于患有重度肝功能衰竭或肝硬化的患者，药物无法被正常代谢，会在体内异常蓄积，增加严重副作用的风险。
