66岁老人大便不畅可先通过饮食调整、适度运动等非药物方式改善，若持续超2周或伴随腹痛、便血等需就医排查。
饮食调整
增加膳食纤维摄入，如燕麦、芹菜、苹果，每日饮水1500~2000ml，避免辛辣刺激食物，规律进餐。
适度运动
每天进行30分钟温和运动，如散步、太极拳，促进肠道蠕动，避免久坐，可顺时针按摩腹部。
生活习惯
养成定时排便习惯，排便时集中注意力，避免久坐马桶，保持情绪稳定，减少焦虑对肠道功能的影响。
药物干预
若上述方法无效，可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂，需在医生指导下使用，避免长期依赖刺激性泻药。
特殊提示
老年人需警惕便秘与基础疾病（如糖尿病、心脑血管病）及药物（如降压药、抗抑郁药）的关联，若出现排便困难加重、体重下降等，应及时就医检查。
