孕期糖耐偏高（妊娠糖尿病前期）需重视，应在孕24~28周通过口服葡萄糖耐量试验确诊，需结合空腹及餐后血糖值综合判断。
一、诊断标准与分类
妊娠糖尿病前期指空腹血糖≥5.1mmol/L但<7.0mmol/L，或餐后1小时≥10.0mmol/L但<11.1mmol/L，或餐后2小时≥8.5mmol/L但<11.1mmol/L，需与妊娠糖尿病（GDM）及正常妊娠区分。
二、风险与影响
对母婴均有影响：孕妇可能增加子痫前期、羊水过多风险；胎儿易发生巨大儿、新生儿低血糖等，需定期监测血糖及胎儿发育。
三、干预措施
- 饮食控制：控制碳水化合物摄入（占总热量40%~50%），增加膳食纤维，少食多餐，避免高糖高脂食物。
- 运动建议：每日30分钟中等强度运动（如散步、孕妇瑜伽），餐后1小时进行为宜，避免空腹或过度疲劳。
- 血糖监测：每周至少监测3天空腹及餐后2小时血糖，记录数据供医生调整方案。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史者需更严格控糖，建议在营养师指导下制定个性化饮食计划。
五、就医指征
若饮食运动后血糖仍持续升高（空腹≥5.1mmol/L或餐后≥8.5mmol/L），或出现明显口渴、多尿、体重异常增长，应及时就诊内分泌科或产科。
