怀孕四个月（孕13-16周）多数孕妇早孕反应（如恶心呕吐）逐渐缓解，但身体会出现新变化，包括腹部膨隆、乳房持续胀痛、轻微胎动感知，部分人可能伴随便秘、腰背不适，情绪也可能出现波动，需结合个体情况调整生活方式。
一、身体变化相关反应。子宫增大超出盆腔，孕妇腰围逐渐增加，体重每周增长约0.3-0.5kg，需选择宽松衣物减少腹部压迫；乳房胀痛伴随乳晕色素沉着加深、蒙氏结节明显，建议穿着棉质无钢圈内衣以减少摩擦。
二、常见不适症状。孕激素使胃肠蠕动减慢，易出现便秘，每日需摄入25-30g膳食纤维（如全谷物、蔬菜）并饮用1.5-2L水，适度散步促进肠道蠕动；子宫增大增加腰椎负荷，腰背酸痛时可调整姿势（收腹挺胸站立），局部热敷缓解，避免久坐久站。
三、胎动与感知变化。部分孕妇在孕16周左右首次感知胎动，初产妇稍晚（18-20周），经产妇较早（16-18周）。胎动初期表现为腹部轻微“扑动”或“气泡感”，每日频率低（3-5次）。未感知胎动无需紧张，个体差异存在，建议固定时间（如餐后）记录胎动规律。
四、心理情绪与特殊群体建议。孕期激素波动易致情绪敏感，需家人陪伴与情感支持，通过孕期瑜伽、散步调节情绪；高危孕妇（合并高血压、糖尿病或多胎妊娠）需加强产检，严格控制体重增长（每周＜0.5kg），饮食遵循医生指导，出现腹痛、阴道出血等异常及时就医。
