梅毒二期症状主要表现为感染后7~10周左右出现的全身性皮疹，常伴发热、淋巴结肿大等非特异性症状，皮疹可覆盖躯干、四肢，呈对称性分布，典型表现为斑疹、丘疹或脓疱，部分患者口腔、生殖器黏膜会出现灰白色斑块（扁平湿疣）。
- 皮肤黏膜损害：皮疹形态多样，包括玫瑰色斑疹、斑丘疹，直径0.5~1cm，无明显瘙痒，可自行消退但易复发。扁平湿疣好发于肛周、生殖器等潮湿部位，呈扁平隆起斑块，表面湿润，传染性极强。
- 黏膜斑与黏膜损害：口腔、咽喉或生殖器黏膜出现灰白色浸润斑，边界清楚，表面光滑，可融合成片状，可能伴轻微疼痛或灼热感，愈合后遗留暂时性色素沉着。
- 全身症状与淋巴结肿大：50%~80%患者出现低热（37.5~38℃）、乏力、头痛、肌肉关节痛等，全身无痛性淋巴结肿大（颈部、腋窝、腹股沟等），质地硬、活动度好，直径1~3cm，无压痛。
- 特殊人群表现：孕妇患者可能出现流产或胎儿先天梅毒；免疫功能低下者皮疹可能更广泛、严重，病程迁延；合并HIV感染者症状可能不典型，易延误诊断。
二期梅毒经规范治疗（如青霉素类药物）后多数可治愈，但需定期随访2~3年，避免复发或进展为三期梅毒。日常生活中应避免高危性行为，性伴侣需同时检查治疗。
