抑郁症在医院的检查过程主要包括基础评估、量表测评、实验室检查、影像学检查及心理评估等，以排除躯体疾病并明确症状严重程度。
一、基础评估与量表测评
医生通过详细问诊了解症状持续时间（通常≥2周）、核心症状（情绪低落、兴趣减退、精力不足）及伴随症状（睡眠障碍、食欲变化、自责自罪等），并结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）或抑郁自评量表（SDS）等工具量化症状严重程度。
二、实验室检查
需进行血常规、生化全项（肝肾功能、电解质）、甲状腺功能（TSH、T3、T4）及性激素六项等检查，排除贫血、甲状腺功能异常、内分泌紊乱等躯体疾病。
三、影像学检查
通过头颅CT或MRI排查脑部结构性病变（如脑萎缩、脑血管病），必要时进行PET-CT评估脑代谢情况，辅助鉴别器质性抑郁。
四、特殊人群评估
儿童青少年需关注学业压力、家庭环境及行为异常；老年患者需评估认知功能及躯体共病（如糖尿病、高血压）；女性需结合月经周期、孕产史及激素水平综合判断。
五、心理评估与随访
采用结构式访谈（如精神科检查）确认症状真实性，必要时进行心理动力学评估或神经认知功能测试，首次诊断后建议2-4周随访评估治疗效果。
