血压≥140/90 mmHg时需考虑药物治疗，同时结合其他风险因素综合判断。
1. 普通成人高血压患者
血压持续≥140/90 mmHg且通过生活方式干预3-6个月无效时，应启动降压药物治疗。合并糖尿病、心脑血管疾病或慢性肾病者，血压≥130/80 mmHg即需药物干预。
2. 老年高血压患者
年龄≥65岁者，血压≥150/90 mmHg时建议药物治疗；若能耐受，可降至140/90 mmHg以下。高龄（≥80岁）患者需个体化评估，避免过度降压导致脑供血不足。
3. 合并基础疾病的特殊人群
糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾病患者，血压控制目标为<130/80 mmHg，达标困难时需在医生指导下用药。妊娠期高血压患者需结合具体情况，优先非药物干预，必要时使用对母婴安全的降压药物。
4. 血压正常高值人群
血压120-139/80-89 mmHg者，建议通过减重、限盐、规律运动等生活方式干预，暂不急于用药，但需定期监测血压变化。
温馨提示：血压测量需规范操作（安静休息5-10分钟后测量），排除白大衣高血压等干扰因素。药物治疗应严格遵医嘱，优先选择长效制剂，避免自行停药或调整剂量。
