儿童持续发烧通常指体温超过38.5℃且持续超过3天（24小时为1天），或反复发热超过2周，可能由感染（如病毒、细菌、支原体等）、自身免疫性疾病或肿瘤等引起。需结合伴随症状和检查明确病因，避免盲目退热。
感染性因素：病毒感染（如流感、EB病毒）常伴随咳嗽、流涕，抗生素无效；细菌感染（如肺炎、中耳炎）需血常规等检查，可能需抗生素。支原体感染多见于学龄儿童，病程较长。
非感染性因素：川崎病表现为发热5天以上、皮疹、淋巴结肿大；幼年特发性关节炎以关节肿痛为核心，需免疫指标检查。肿瘤性发热多伴消瘦、夜间盗汗，需影像学排查。
特殊人群应对：婴幼儿（<3岁）持续发热易脱水，需每2小时测体温，少量多次补水；免疫低下儿童（如白血病、长期激素使用者）应24小时内就医，避免并发症。
退热原则：体温≥38.5℃或不适时，优先物理降温（温水擦浴、减少衣物）；儿童避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征），对乙酰氨基酚或布洛芬按需使用，严格按年龄剂型。
就医指征：持续高热不退、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹加重等，需立即就诊，完善血常规、CRP、胸片等检查，明确病因后规范治疗。
