冠状动脉造影是通过穿刺血管，将造影剂注入冠状动脉，利用X射线成像技术观察血管狭窄或阻塞情况的检查方法，整个过程约30分钟，术后需观察1-2天。
一、检查前准备
需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查，明确是否存在造影剂过敏或严重心功能不全（如射血分数＜30%）等禁忌证。糖尿病患者需提前调整降糖药，避免造影剂诱发高渗性昏迷。
二、检查操作流程
- 局部麻醉：在手腕或大腿根部（股动脉）皮肤消毒后注射麻醉剂。
- 血管穿刺：通过导管针穿刺动脉，送入导丝和导管至冠状动脉开口。
- 造影剂注射：快速注入造影剂，同步拍摄X射线影像，动态观察血管血流情况。
- 术后压迫止血：拔出导管后局部压迫止血，穿刺部位需沙袋压迫6小时，避免出血或血肿。
三、术后注意事项
- 穿刺侧肢体需制动24小时，避免剧烈活动，防止穿刺点出血或假性动脉瘤。
- 多饮水（每日2000-3000ml），促进造影剂排泄，降低肾损伤风险。
- 若出现穿刺部位剧烈疼痛、肿胀、发热或造影剂过敏反应（皮疹、呼吸困难），需立即告知医护人员。
四、特殊人群提示
- 老年患者（＞75岁）需加强术后血压监测，预防心脑血管意外；
- 肾功能不全者需提前水化治疗，必要时使用利尿剂促进造影剂排出；
- 孕妇及哺乳期女性需权衡检查必要性，仅在危及生命时考虑检查。
