孕妇75克糖耐量试验是孕期筛查妊娠糖尿病的关键检查，通常在孕24~28周进行，通过口服75克葡萄糖后检测不同时间点血糖值，判断糖代谢能力。
1. 正常参考标准
- 空腹血糖：＜5.1mmol/L
- 1小时血糖：＜10.0mmol/L
- 2小时血糖：＜8.5mmol/L
- 任意时间点超标（≥5.1mmol/L但＜10.0mmol/L）为糖耐量异常，≥10.0mmol/L或≥8.5mmol/L确诊妊娠糖尿病。
2. 高危人群注意事项
- 肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史者需提前12周筛查。
- 高龄孕妇（≥35岁）、多囊卵巢综合征患者建议首次产检即评估。
3. 异常结果管理
- 糖耐量异常者需通过饮食控制（每日碳水化合物占比40%~50%）、适度运动（如餐后30分钟快走20分钟）改善。
- 妊娠糖尿病患者（GDM）需每2~4周监测血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素。
4. 产后随访建议
- 产后6~12周需复查75克糖耐量试验，确认糖代谢恢复正常。
- 既往GDM史者未来妊娠需加强血糖监测，降低复发风险。
5. 特殊情况处理
- 若空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，需排除孕前糖尿病。
- 严重妊娠糖尿病合并高血压、羊水过多者，应在三甲医院产科密切监测。
