孕妇糖耐量检查通常在孕24-28周进行,方法为口服75g葡萄糖后,分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血浆血糖值,以判断糖代谢是否异常。
一、检查前准备
检查前3天需保持正常饮食,每日碳水化合物摄入不少于150g,避免高糖高脂饮食;检查前需空腹8-14小时,检查期间避免剧烈运动,保持安静状态。
二、检查过程
- 空腹状态下抽取静脉血,测定空腹血糖。
- 将75g葡萄糖粉溶于250-300ml温水中,5分钟内饮用完毕。
- 分别在服糖后1小时、2小时再次抽取静脉血,测定血糖值。总共采集3次血样。
三、诊断标准
- 空腹血糖≥5.1mmol/L
- 服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L
- 服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L
满足上述任一条件即可诊断为妊娠期糖尿病,需进一步干预。
四、特殊人群注意事项
- 高龄孕妇(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、有糖尿病家族史者,建议提前至孕20周开始筛查。
- 既往有妊娠期糖尿病史者,产后需长期随访血糖,再次妊娠前建议评估糖代谢状态。
- 检查前如有感冒、发热等疾病,建议暂缓检查,待身体恢复后再进行。
五、干预建议
- 饮食控制:控制每日总热量摄入,增加膳食纤维摄入,避免精制糖,少食多餐。
- 适度运动:每日进行30分钟中等强度运动,如散步、孕妇瑜伽,有助于改善胰岛素敏感性。
- 定期监测:确诊后每周监测血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,避免低血糖发生。



