孕后期手脚肿多因子宫增大压迫静脉、激素变化致水钠潴留或妊娠期高血压等疾病引起，多数为生理性，少数需警惕病理性因素。
生理性水肿：孕28周后子宫增大压迫下腔静脉，静脉回流受阻，水分渗入组织间隙，表现为脚踝、小腿水肿，休息后减轻，无血压升高或蛋白尿。
妊娠期高血压疾病：水肿多从面部逐渐蔓延至全身，伴血压≥140/90mmHg、蛋白尿，需及时就医监测，避免子痫前期风险。
低蛋白血症：孕期营养需求增加，若蛋白质摄入不足，血浆胶体渗透压降低，水分外渗，表现为全身水肿，需增加优质蛋白摄入。
特殊人群注意：高龄孕妇、肥胖者或有慢性肾病者水肿风险更高，建议定期产检，记录体重变化，出现水肿加重、头痛、视物模糊等症状立即就诊。
缓解措施：避免长时间站立，休息时抬高下肢，控制盐分摄入，适当活动促进血液循环，必要时在医生指导下使用利尿剂（如呋塞米）。
