孕前检查主要涵盖基础健康评估、生殖系统专项检查、感染性疾病筛查、遗传与染色体检测及慢性疾病管理评估，具体包括血常规、尿常规、肝肾功能、妇科超声、宫颈筛查、传染病筛查、TORCH检测及染色体核型分析等项目，可根据个人病史、年龄及风险因素调整检查内容。
一、基础检查
基础检查是评估整体健康状况的核心，为妊娠提供安全基线。1. 血常规：筛查贫血、感染及血小板异常，贫血可能增加妊娠风险；2. 尿常规：排查尿路感染、肾脏疾病，尿蛋白异常提示妊娠高血压风险；3. 肝肾功能：评估肝肾代谢功能，慢性肝肾疾病需提前干预；4. 甲状腺功能：确保TSH在正常范围，异常可能影响胎儿发育；5. 血糖筛查：评估糖代谢状态，糖尿病或糖耐量异常者需提前控制。特殊人群提示：35岁以上女性及肥胖者建议增加检查频次；有糖尿病家族史者需提前3个月筛查糖化血红蛋白。
二、生殖系统检查
生殖系统检查旨在排查子宫、卵巢及输卵管异常，保障妊娠环境。1. 妇科超声：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，多囊卵巢综合征等需重点关注；2. 宫颈筛查：包括TCT和HPV检测，预防宫颈癌，有HPV感染史者需结合既往结果选择检查周期；3. 输卵管通畅度检查：通过子宫输卵管造影或通液术评估输卵管通畅性，既往盆腔炎或不孕史者建议检查。特殊人群提示：有慢性盆腔炎史或不孕史的女性需优先检查；年龄较大（≥35岁）且卵巢储备功能下降者，建议提前评估卵子质量。
三、感染性疾病筛查
感染因素可能通过母婴传播或宫内感染影响妊娠结局，需针对性筛查。1. 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体检测，乙肝表面抗原阳性者需母婴阻断准备；2. 生殖道感染：衣原体、淋球菌、支原体等检测，可能导致早产或盆腔炎，性活跃女性建议筛查；3. TORCH感染筛查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等，感染可能导致流产或胎儿畸形，备孕前3个月完成。特殊人群提示：有不良妊娠史（如反复流产）或接触野生动物者，需重点筛查弓形虫；HIV感染者需在医生指导下备孕，确保母婴安全。
四、遗传与染色体检查
遗传因素可能导致先天畸形或遗传性疾病，需提前评估风险。1. 染色体核型分析：排查染色体异常（如平衡易位），35岁以上女性或有家族遗传病史者建议检查；2. 地贫筛查：针对南方地区高发人群，夫妻双方均需筛查，避免重型地贫儿出生；3. TORCH病毒抗体检测：弓形虫IgG/IgM、风疹病毒IgG/IgM等，IgM阳性提示急性感染，需暂缓妊娠。特殊人群提示：有不明原因反复流产史、35岁以上或家族中有遗传病史者，建议同时进行夫妻双方染色体检查。
