他达拉非在规范使用时安全性良好，但如同所有药物一样，可能存在副作用和潜在危害。
副作用多与药物扩张血管的特性有关，头痛最为常见，表现为轻度搏动性疼痛。面部潮红和鼻塞源于血管舒张，通常短暂可自愈。部分人会出现消化不良或胃部不适。值得留意的是背痛和肌肉酸痛，这是他达拉非较特殊的表现，常在服药后12至24小时出现，几天内自行缓解，不影响药效。
真正的危害往往源于不当用药，其绝对禁止与硝酸酯类药物同服，否则会导致血压骤降甚至休克。极少数情况下可能出现视力突然下降或听力减退，需立即就医。此外，对于心脏功能不稳定的人群，性生活本身可能增加心血管负担。
建议严格遵医嘱服药，不擅自加量或联用其他药物。出现轻微副作用不必紧张，多喝水多休息即可。
