心绞痛疼痛部位多位于胸骨后或心前区，常呈压榨性、闷胀性或窒息性，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽、下颌部。
1. 胸骨后及心前区：最典型部位，疼痛范围约手掌大小，界限不清，常因体力活动、情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。
2. 左肩左臂放射痛：常见放射至左肩前内侧、左臂尺侧，甚至达无名指和小指，部分患者表现为左臂或左肩部酸痛。
3. 颈部及下颌部放射痛：疼痛可向上放射至颈部、咽喉部，表现为咽喉发紧、下颌骨疼痛，易与颈椎病混淆。
4. 上腹部及背部疼痛：少数患者疼痛位于上腹部，易被误认为胃病；部分可放射至背部，尤其老年人或糖尿病患者可能症状不典型。
特殊人群提示：女性、老年人、糖尿病患者疼痛部位可能不典型，需结合心电图、心肌酶等检查综合判断；儿童罕见心绞痛，若出现胸痛需排除先天性心脏病等其他疾病。
