狗咬后应尽快接种狂犬病疫苗,严重时需注射狂犬病被动免疫制剂。
一、普通暴露(轻度咬伤或抓伤)
仅需全程接种狂犬病疫苗,通常于0、3、7、14、28天各接种1剂,共5剂。免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)建议增加1剂,必要时检测抗体。
二、严重暴露(大面积抓伤、出血或头面部咬伤)
除疫苗外,需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白),剂量按体重计算(20IU/kg),需注意过敏史,儿童按年龄调整剂量。
三、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性可接种疫苗,被动免疫制剂需权衡利弊;婴幼儿应按体重调整疫苗剂量,避免哭闹时接种;糖尿病患者需严格控制血糖后再接种,避免影响免疫效果。
四、伤口处理要点
立即用肥皂水/清水彻底冲洗伤口15分钟以上,碘伏消毒,避免包扎过紧,促进伤口暴露。若伤口较深,需先就医清创缝合,再按暴露分级处理。
五、接种后观察
接种后避免剧烈运动,忌辛辣饮食,少数人可能出现低热,无需特殊处理。若出现严重过敏反应,需立即就医。



