焦虑症常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、帕罗西汀)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛、度洛西汀)、苯二氮?类(如阿普唑仑、氯硝西泮)及其他新型药物(如丁螺环酮)。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:适用于轻中度焦虑及伴随抑郁症状者,起效较慢但安全性高,长期使用可稳定情绪,对社交焦虑、广泛性焦虑效果明确。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:适用于中重度焦虑或伴有躯体症状者,兼具改善情绪和缓解躯体不适的作用,部分患者可能出现血压波动,需监测指标。
苯二氮?类:快速缓解急性焦虑症状,起效快但长期使用易成瘾,建议短期(2周内)使用,老年患者需警惕跌倒风险,孕妇及哺乳期女性禁用。
其他新型药物:如丁螺环酮、坦度螺酮,适用于慢性焦虑,无成瘾性但起效较慢,可能引起头晕、恶心等不良反应,需遵医嘱调整剂量。
特殊人群需注意:儿童(6岁以下)、孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预;老年人代谢减慢,需从小剂量开始;肝肾功能不全者需调整药物种类及剂量。



