男人脱发主要与雄激素性脱发(遗传+激素)、压力性脱发(休止期脱发)、营养性脱发(缺铁/蛋白质)及疾病性脱发(脂溢性皮炎等)相关。治疗需结合病因,优先非药物干预(调整作息、饮食),药物可考虑外用[通用药品1](米诺地尔)或口服[通用药品2](非那雄胺),需遵医嘱。
雄激素性脱发:男性多见发际线后移、头顶稀疏,遗传因素占主导,20~40岁高发,与5α-还原酶活性高导致双氢睾酮升高有关。
压力性脱发:长期精神紧张或突发应激后3~6个月出现,表现为弥漫性头发变稀,休止期头发比例升高,解除诱因后多数可恢复。
营养性脱发:缺铁性贫血或蛋白质摄入不足可致头发脆弱易断,需通过瘦肉、绿叶菜等补充铁元素,保证每日蛋白质需求(约0.8~1.2g/kg体重)。
疾病性脱发:脂溢性皮炎患者因皮脂分泌旺盛堵塞毛囊,需控油抗炎,严重时需皮肤科就诊。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性及儿童不建议使用非那雄胺;外用米诺地尔需注意头皮清洁,避免接触眼睛;合并糖尿病、高血压等慢性病者,治疗前应咨询医生。



