房室折返性心动过速的治疗分为急性终止发作和预防复发两类，急性发作可通过刺激迷走神经或药物终止，预防需结合射频消融等非药物干预。
一、急性发作终止
刺激迷走神经方法适用于无器质性心脏病患者，通过Valsalva动作（屏气、用力呼气）、颈动脉窦按摩等方式终止心动过速，注意颈动脉窦按摩需单侧轻柔操作，避免双侧同时按摩。
二、药物终止
药物可选用腺苷或普罗帕酮，适用于刺激迷走神经无效或合并器质性心脏病者，需在专业医护人员指导下使用，禁用于严重心衰、低血压等患者。
三、预防复发
射频消融术是首选根治方法，通过阻断异常传导路径达到治愈目的，成功率高，尤其适用于频繁发作或药物控制不佳的患者，术后需短期避免剧烈活动。
四、特殊人群提示
儿童患者优先采用刺激迷走神经方法，避免低剂量药物使用；老年患者需评估基础疾病，选择药物或消融时权衡利弊；孕妇患者建议优先非药物干预，必要时在产科与心内科联合指导下用药。
五、长期管理
日常需记录发作规律，避免诱发因素（如过度疲劳、情绪激动），定期复查心电图或动态心电图，保持健康生活方式，降低复发风险。
