低血压休克是一种因循环血量锐减或血管扩张导致血压急剧下降、器官灌注不足的急症,需在发病后1小时内识别并干预,死亡率较高。
一、心源性低血压休克
因心脏泵血功能衰竭引发,常见于急性心肌梗死、严重心律失常等。需立即评估心电图、心肌酶谱,必要时使用血管活性药物维持循环。
二、感染性低血压休克
由严重感染(如脓毒症)导致血管通透性增加、容量丢失。需快速抗感染治疗,早期足量补液,必要时使用血管活性药物。
三、低血容量性低血压休克
因大量失血、脱水等导致有效循环血量不足。需立即止血、补充晶体液或胶体液,严重时输血纠正贫血。
四、过敏性低血压休克
由药物、食物或昆虫叮咬引发的严重过敏反应。需立即肾上腺素急救,保持气道通畅,后续使用糖皮质激素。
特殊人群注意事项
老年人因血管弹性差,对血压波动耐受性低,需密切监测基础疾病;儿童需警惕脱水或先天性心脏病;孕妇若出现休克,优先保证母婴安全,避免仰卧位低血压综合征。



