急性格林巴利综合征的核心治疗药物包括免疫球蛋白（IVIG）和糖皮质激素（如甲泼尼龙），治疗需在发病早期（通常2周内）启动以降低神经损伤风险。
1. 免疫球蛋白（IVIG）
IVIG通过调节免疫系统减少抗体对神经的攻击，适用于大多数急性格林巴利综合征患者，尤其适合合并呼吸肌受累或吞咽困难者。治疗期间需监测肾功能及过敏反应。
2. 糖皮质激素
甲泼尼龙等激素可短期控制炎症反应，常与IVIG联合使用或单独用于轻症患者。需注意长期使用可能增加感染风险，糖尿病、高血压患者需密切监测指标。
3. 支持治疗药物
根据症状对症用药：如呼吸肌麻痹需呼吸机辅助，疼痛可短期使用非甾体抗炎药（避免胃肠道刺激），便秘可使用乳果糖等渗透性泻药。
4. 特殊人群注意事项
- 儿童患者优先选择IVIG，避免长期激素治疗影响生长发育；
- 老年患者需评估肾功能，调整药物剂量并预防感染；
- 孕妇患者需权衡药物对胎儿影响，优先选择IVIG。
5. 非药物干预
早期康复训练（如肢体被动活动）可预防肌肉萎缩，吞咽困难者需鼻饲或静脉营养支持，避免误吸风险。
