培哚普利片常见副作用为干咳（发生率约10%）、头晕、低血压（尤其首次用药或剂量调整时），少数人可能出现血管神经性水肿、高钾血症。
干咳：多在用药1-2周内出现，持续时间不等，停药后通常1-2周缓解，与ACEI类药物抑制缓激肽降解有关。
低血压：常见于老年、血容量不足（如利尿剂联用）或肾功能不全患者，表现为头晕、乏力，需监测血压，避免体位性低血压。
高钾血症：肾功能不全、糖尿病或联用保钾利尿剂者风险高，需定期监测血钾，避免与钾补充剂同用。
血管神经性水肿：罕见但严重，累及面部、肢体或喉部，一旦发生立即停药并就医，尤其有过敏史者需警惕。
特殊人群需注意：老年患者应从小剂量开始，糖尿病、肾功能不全者需定期监测肾功能和电解质；孕妇、哺乳期女性禁用，低龄儿童不推荐使用。
