扭伤筋后,应遵循RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),急性期(48小时内)优先非药物干预,必要时使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。
1. 轻度扭伤(仅轻微疼痛、活动轻度受限)
需立即停止活动,局部冰敷15~20分钟/次,每日3~4次,持续2~3天。可使用弹性绷带适度加压包扎,避免过度活动。疼痛明显时,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药。
2. 中度扭伤(疼痛明显、局部肿胀、活动受限)
除RICE原则外,建议在受伤后48小时内冷敷,48小时后热敷促进血液循环。若疼痛持续,可短期使用外用消炎镇痛药膏或口服非甾体抗炎药。需避免负重,必要时佩戴护具保护关节。
3. 重度扭伤(剧烈疼痛、明显肿胀、无法活动)
应尽快就医,通过影像学检查排除骨折或韧带撕裂。治疗以休息、制动为主,医生可能建议短期石膏固定或物理治疗。恢复期可在康复师指导下进行关节功能锻炼,避免肌肉萎缩。
4. 特殊人群注意事项
儿童及青少年骨骼发育未完全,扭伤后需更谨慎,应优先就医排除骨骺损伤;老年人关节退变明显,恢复时间较长,建议早期寻求专业康复指导;孕妇扭伤后用药需严格遵医嘱,优先非药物干预。