脱髓鞘疾病症状多样，常见表现包括肢体无力、感觉异常、视力障碍、言语困难、平衡失调等，症状因病变部位和严重程度而异。
肢体无力：常累及下肢，表现为行走困难、站立不稳，严重时可影响上肢活动，部分患者出现单侧肢体无力或偏瘫。
感觉异常：患者可能出现肢体麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退，面部、躯干或四肢均可受累，部分患者有蚁行感或感觉缺失。
视力障碍：视神经受累时，表现为突然视力下降、视物模糊、视野缺损，严重者可出现失明，常为单眼受累，也可双眼交替发作。
言语困难：延髓或皮质脊髓束受累时，可出现构音障碍、吞咽困难，表现为说话含糊不清、饮水呛咳，影响正常交流和进食。
平衡失调：小脑或脑干受累时，患者出现头晕、行走不稳、步态蹒跚，易向一侧偏斜，精细动作如系扣、写字等难以完成。
特殊人群注意：儿童患者可能因症状隐匿延误诊断，建议家长密切关注孩子运动发育、学习能力变化；老年患者症状可能与其他疾病重叠，需结合影像学检查综合判断。
