强直性脊柱炎治疗需综合非药物与药物干预，以控制炎症、缓解疼痛、维持脊柱功能。早期干预可延缓关节破坏，改善长期预后；长期管理需结合生活方式调整与定期复查。
非药物干预：
规律进行脊柱、胸廓及髋关节的拉伸与强化锻炼，如游泳、瑜伽等低冲击运动，可维持关节活动度与肌肉力量。睡眠时选择硬板床，避免高枕，以维持脊柱生理性曲度。保持正确站姿、坐姿，避免长时间弯腰或负重。避免吸烟，减少烟草对血管与骨骼的损害。
药物治疗：
非甾体抗炎药（NSAIDs）可缓解疼痛与晨僵，需在医生指导下使用。病情活动期或炎症明显时，可短期使用糖皮质激素（如口服或局部注射）控制急性症状。病情进展或药物疗效不佳时，可考虑生物制剂（如肿瘤坏死因子-α抑制剂）或小分子靶向药物，需严格遵医嘱使用。
特殊人群注意事项：
青少年患者需特别关注生长发育，药物选择需权衡疗效与骨骼发育影响，建议定期监测骨密度。老年患者需注意药物相互作用，优先选择胃肠道安全性较高的NSAIDs，避免长期使用大剂量激素。孕妇患者应在风湿科与产科联合评估下，选择对胎儿影响最小的药物方案。
