反流性食管炎治疗以控制症状、促进愈合为目标,需结合药物与生活方式调整,多数患者在规范治疗4-8周可显著改善。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)是一线选择,可有效抑制胃酸分泌;H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)适用于轻中度症状或夜间发作患者;促动力药(如多潘立酮)可加速胃排空。
生活方式调整:抬高床头15-20厘米减少夜间反流;避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精;控制体重,肥胖会增加腹压;餐后保持直立位至少1小时,睡前3小时避免进食。
特殊人群注意:老年人需定期监测药物副作用,避免长期使用质子泵抑制剂;孕妇优先非药物干预,必要时在医生指导下用药;儿童患者以饮食调整为主,需避免刺激性食物,严重时需专科评估。
并发症处理:若出现吞咽困难、呕血或黑便,应立即就医,警惕食管狭窄或出血风险。



