胃十二指肠溃疡出血的治疗需根据出血严重程度和患者整体状况选择方案，轻度出血优先保守治疗，重度出血需紧急干预。
保守治疗：适用于出血量小、无休克的患者。需禁食禁水，卧床休息，监测生命体征及血红蛋白变化。药物方面，可使用质子泵抑制剂控制胃酸，生长抑素类药物减少内脏血流，止血药物辅助止血。
内镜治疗：用于保守治疗无效或出血量大的患者。常用方法包括注射止血药物、热凝止血（如高频电凝、氩离子凝固）、机械止血（如钛夹夹闭），可快速明确出血部位并止血。
手术治疗：适用于内镜治疗失败、反复出血或存在严重并发症（如穿孔）的患者。手术方式包括胃大部切除术、溃疡缝扎术等，需根据患者具体情况选择。
特殊人群注意事项：老年患者需密切监测肾功能，避免使用肾毒性药物；孕妇及哺乳期女性用药需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的药物；有基础疾病（如肝硬化）的患者需加强凝血功能监测，避免过度抗凝。
