何首乌治疗脱发的有效性存在争议，现有研究显示其对部分因肝肾不足等因素导致的脱发可能有辅助作用，但缺乏大规模、长期的临床验证，且需注意其肝毒性风险。
何首乌治疗脱发的科学依据：部分传统医学研究认为何首乌中的蒽醌类成分可能促进毛囊代谢，动物实验显示其提取物对毛发生长有一定促进作用，但临床研究样本量小，结论不明确。
适用脱发类型：主要适用于中医辨证为肝肾不足、精血亏虚型脱发，如雄激素性脱发（AGA）的部分患者，但需结合其他症状综合判断，不可单独作为治疗方案。
肝毒性风险：何首乌中的蒽醌类成分可能导致肝损伤，国内外已有肝衰竭案例报告，尤其长期或过量使用风险更高，用药前需经专业医师评估。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者禁用；老年人及慢性病患者需严格遵医嘱，监测肝功能；用药期间出现乏力、黄疸等症状应立即停药就医。
替代干预措施：优先通过调整生活方式改善脱发，如规律作息、均衡饮食（补充蛋白质、维生素B族）、减少压力等；必要时可在医生指导下使用米诺地尔等外用药物或低能量激光疗法。
