何首乌通过调节毛囊代谢、改善微循环及抗氧化等机制辅助改善脱发，但需注意其对不同类型脱发的有效性差异及特殊人群禁忌。
- 雄激素性脱发：研究表明何首乌提取物可通过抑制5α-还原酶活性，减少睾酮转化为双氢睾酮，从而延缓毛囊萎缩。但需长期使用（通常3~6个月），且需在医生指导下与其他药物联合使用。
- 斑秃：部分临床研究显示何首乌对自身免疫性斑秃有辅助作用，可能通过调节免疫细胞因子（如IL-2、IFN-γ）改善毛囊免疫微环境。但需注意其可能加重炎症反应，需谨慎使用。
- 休止期脱发：因营养不良、压力等引发的休止期脱发，何首乌可通过补充微量元素（如铁、锌）及改善血液循环，促进休止期毛囊向生长期转化。但需配合营养支持，单纯使用效果有限。
- 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用何首乌，因可能引发肝损伤或过敏反应。儿童因肝解毒功能未完善，不建议使用。用药期间应定期监测肝功能，出现乏力、黄疸等症状需立即停药就医。
何首乌辅助治疗脱发需个体化评估，建议优先通过生活方式调整（如规律作息、低油饮食）改善微循环，必要时在正规医疗机构指导下联合用药。
