发烧后抽搐主要分为热性惊厥(6个月~5岁儿童高发)和中枢神经系统感染(如脑膜炎、脑炎)两类。前者因体温快速升高触发神经异常放电,后者因病原体直接侵袭脑组织引发。2岁内儿童因大脑发育未成熟更易发生热性惊厥,需警惕持续抽搐超5分钟或伴随意识障碍。
热性惊厥:体温骤升至38.5℃以上时突发,表现为全身性强直-阵挛性发作,持续数秒至数分钟。无神经系统症状者通常预后良好,10%~15%可能复发。
中枢神经系统感染:伴随高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状,抽搐持续时间长或反复出现。需通过腰椎穿刺、头颅影像学检查明确诊断,及时抗感染治疗。
特殊人群注意事项:婴幼儿(6个月以下)和5岁以上儿童发生抽搐时,需立即就医排查病因。有癫痫病史、免疫功能低下者更需警惕抽搐加重风险。
处理原则:保持呼吸道通畅,侧卧防止误吸,不要强行束缚肢体。抽搐停止后及时测量体温,若持续发热或伴随其他症状,应尽快前往医疗机构评估。



