发烧抽搐,医学称热性惊厥,是儿童发热过程中突发的短暂意识丧失、肢体抽搐,多发生于6个月~5岁儿童,通常持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复。
1. 单纯性热性惊厥:占热性惊厥70%~80%,发作时体温多≥38.5℃,多为全身性抽搐,单次发作持续短,无神经系统异常,预后良好,复发率约30%。
2. 复杂性热性惊厥:占20%~30%,发作体温可<38.5℃,抽搐持续>15分钟或反复发作,多为局灶性抽搐,可能伴神经系统异常,需排查癫痫、脑膜炎等。
3. 特殊人群注意事项:
- 婴幼儿(6个月以下)发热抽搐需警惕严重感染或中枢神经系统疾病,应立即就医。
- 有癫痫史或神经系统疾病儿童,发热时更易诱发抽搐,需提前咨询医生预防。
- 孕妇及哺乳期女性出现发热抽搐,可能影响母婴安全,应尽快就医。
4. 处理与预防:
- 保持呼吸道通畅,侧卧防止呕吐窒息,不要强行按压肢体或塞物入嘴。
- 体温超过38.5℃时,可采用物理降温(如温水擦浴)或遵医嘱使用退热药物。
- 长期发热需及时就医明确病因,避免反复抽搐损伤大脑。
5. 就医指征:
- 抽搐持续超过5分钟或反复发作。
- 抽搐后意识不清、呼吸异常或伴有皮疹、呕吐、头痛等症状。
- 首次发作年龄<6个月或>5岁。
- 抽搐后24小时内出现异常表现,如精神萎靡、肢体活动障碍等。



