新生儿缺氧缺血性脑病症状表现集中在出生后12-24小时内，主要为意识改变、肌张力异常及呼吸循环障碍，严重者可出现惊厥或脑干功能衰竭。
1. 意识状态异常：表现为嗜睡、昏迷或过度兴奋，早产儿及低体重儿可能因脑损伤程度不同而症状更隐匿，需密切观察喂养反应及自发活动。
2. 肌张力改变：轻症表现为肌张力增高或降低，严重时四肢松软如"面团状"，被动活动时关节活动度异常增大，需警惕呼吸肌受累导致的呼吸困难。
3. 原始反射异常：吸吮、拥抱反射减弱或消失，觅食反射不对称提示脑损伤定位，早产儿可能因脑白质发育未成熟，出现持续握持反射等原始反射延迟消失。
4. 惊厥发作：多在出生后24-72小时内出现，表现为面部或肢体局部抽搐，早产儿可表现为眼球震颤或呼吸暂停，需与低血糖、电解质紊乱等鉴别。
5. 呼吸循环障碍：轻症表现为呼吸稍急促，重症出现呼吸节律紊乱（如周期性呼吸）或暂停，伴随心率异常（心动过速或减慢），需警惕脑心综合征可能。
温馨提示：高危因素（如早产、胎盘早剥、宫内窘迫）新生儿需重点监测，若出现喂养困难、哭声微弱、四肢活动减少等早期表现，应立即联系专业医疗机构，避免延误干预时机。
