腰椎间盘突出症状表现包括腰背部疼痛（持续或间歇性，久坐久站加重）、下肢放射性疼痛麻木（从臀部沿大腿后侧至小腿足背）、腰部活动受限（前屈后伸及旋转困难）、肌肉力量减弱（足背伸、拇趾背伸无力）、马尾神经症状（鞍区麻木、大小便功能障碍，需紧急就医）。
腰背部疼痛：疼痛通常在弯腰、咳嗽或打喷嚏时加重，卧床休息后可部分缓解。长期伏案工作者、司机及重体力劳动者因腰椎负荷大，更易出现此类症状。
下肢放射性疼痛：疼痛沿坐骨神经走行方向放射，即从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足背或足底。咳嗽、弯腰等动作可能诱发或加重疼痛，病程较长者可能伴随下肢麻木感。
腰部活动受限：腰椎正常前屈、后伸及旋转功能受损，患者常因疼痛而避免正常活动，严重时出现姿势代偿性改变，如身体向一侧倾斜。
肌肉力量减弱：常见于胫前肌、腓肠肌等下肢肌肉，表现为行走时足尖拖地、提踵困难，甚至出现足下垂，影响日常行走功能。
马尾神经症状：若突出物压迫马尾神经，会出现鞍区（会阴部）麻木、大小便失禁或排尿困难，需立即就医，延误可能导致永久性神经损伤。
特殊人群注意事项：老年患者因退变加重，症状可能更隐匿但恢复较慢；孕妇因腰椎负荷增加及激素影响，易诱发或加重症状，需优先保守治疗；儿童罕见腰椎间盘突出，若出现需排查外伤或先天因素。
