胆道感染是指胆道系统（包括胆囊、胆管）因细菌感染引发的炎症，常见于胆囊结石、胆管梗阻等情况，典型表现为右上腹疼痛、发热、黄疸等症状，若延误治疗可能进展为化脓性胆管炎、感染性休克等严重并发症。
按感染部位分类：
- 胆囊炎：多因胆囊管梗阻（如结石嵌顿）继发细菌感染，分为急性和慢性，急性发作时伴发热、恶心呕吐，慢性常反复发作。
- 胆管炎：细菌经十二指肠逆行或血行侵入胆管，常合并胆管结石，典型Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸），严重者可出现Reynolds五联征。
按病因分类：
- 结石相关性感染：胆囊或胆管结石阻塞胆道，细菌繁殖引发炎症，约70%~80%急性胆囊炎与胆囊结石相关。
- 非结石性感染：少见，多因胆道狭窄、肿瘤、蛔虫等梗阻，或免疫低下者（如糖尿病患者）胆道感染风险增加。
特殊人群注意事项：
- 儿童：婴幼儿胆道系统发育不完善，感染易扩散，需及时就医；青少年胆道蛔虫症（蛔虫钻入胆道）是常见诱因。
- 孕妇：孕期激素变化致胆汁淤积，胆囊排空减慢，感染风险升高，需避免自行用药，定期产检监测。
- 老年人：常合并基础疾病（如糖尿病、冠心病），感染症状不典型，腹痛轻但全身感染重，需警惕多器官功能障碍。
治疗原则：
- 非手术：适用于轻症或术前准备，包括禁食、补液、抗生素（如头孢类、喹诺酮类）控制感染，疼痛明显时用解痉药。
- 手术：结石性感染、梗阻性胆管炎需手术，如腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石，术后需继续抗感染治疗。
胆道感染需早诊断早治疗，高危人群（如结石患者、糖尿病者）应定期复查，避免油腻饮食及暴饮暴食，降低复发风险。
