血压持续升高需分情况处理：若首次发现或血压轻度升高（140/90 mmHg~159/99 mmHg），先通过生活方式调整（如低盐饮食、规律运动）观察1~3个月；若血压≥160/100 mmHg或伴随头晕、胸闷等症状，需立即就医排查病因并启动药物治疗。
- 轻度高血压（140/90 mmHg~159/99 mmHg）：优先非药物干预。限制每日盐摄入至5克以下，增加钾元素摄入（如香蕉、菠菜），每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。超重者需减轻5%~10%体重，避免熬夜和长期精神紧张，定期监测血压（每周2~3次）。
- 中重度高血压（≥160/100 mmHg）：需就医明确病因。可能存在继发性因素（如肾脏疾病、内分泌问题），需完成肾功能、电解质、肾上腺激素等检查。药物治疗需在医生指导下进行，优先选择长效降压药，老年患者需注意体位性低血压风险，避免自行调整剂量。
- 特殊人群注意事项：糖尿病患者血压控制目标为＜130/80 mmHg，需定期检查眼底和尿微量白蛋白；老年高血压患者收缩压控制在150 mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足；妊娠期高血压需严格监测胎心和尿蛋白，避免使用ACEI类药物。
- 药物治疗原则：高血压药物需个体化选择，常用药包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。用药期间需记录血压变化，避免漏服或突然停药，定期复诊调整方案。合并冠心病或心衰者，需优先选择对靶器官有保护作用的药物。
