风心病症状因瓣膜受损程度和类型不同而有差异,常见症状包括活动后气短、乏力、心悸,严重时出现下肢水肿、端坐呼吸,部分患者可闻及心脏杂音。
二尖瓣狭窄:早期多无症状,随病情进展出现劳力性呼吸困难、咯血(因肺静脉压力升高致血管破裂)、咳嗽,晚期可因右心衰竭出现腹胀、下肢水肿。
二尖瓣关闭不全:轻度可无症状,中重度时活动后气短、乏力、心悸,长期可致左心扩大,部分患者出现房颤,表现为心律不齐、脉搏短绌。
主动脉瓣狭窄:典型症状为“三联征”——劳力性呼吸困难、心绞痛(因冠状动脉供血不足)、晕厥(脑供血不足),晚期可出现端坐呼吸、急性肺水肿。
主动脉瓣关闭不全:早期无症状,随左心室扩大出现心悸、头部搏动感,严重时因左心衰竭出现夜间阵发性呼吸困难,部分患者可闻及“叹气样”杂音。
特殊人群注意事项:儿童患者可能因生长发育受影响出现发育迟缓、活动耐力下降;老年患者症状可能不典型,易合并高血压、冠心病,需定期监测心功能;孕妇需加强产检,避免心脏负荷增加诱发心衰。