椎间盘突出症是椎间盘退变或损伤后髓核突出压迫神经导致的疼痛、麻木等症状,好发于20~50岁人群,长期久坐、弯腰负重等是高危因素。
一、病因与高危因素
椎间盘退变是主因,随年龄增长水分减少弹性下降;长期弯腰劳作、肥胖、缺乏运动、突然扭转或外伤会增加发病风险。
二、临床表现
典型症状为腰腿痛,疼痛沿臀部至下肢放射(坐骨神经痛),可能伴麻木、无力;咳嗽或弯腰时症状加重,卧床休息可部分缓解。
三、诊断方法
需结合病史、体格检查及影像学检查(如MRI/CT),MRI能清晰显示椎间盘突出位置和神经受压情况,是首选检查。
四、治疗原则
以非手术治疗为主,包括卧床休息(短期)、药物缓解症状(如非甾体抗炎药)、物理治疗(牵引、理疗);保守治疗无效或神经受压严重时,需考虑手术干预。
五、预防措施
保持正确坐姿,避免久坐;加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑);控制体重,减少弯腰负重;搬重物时注意姿势,避免突然扭转。