确定是否为关节炎需结合症状（关节疼痛、肿胀、僵硬且持续≥6周）、体征（关节活动受限、晨僵＞30分钟）及影像学检查（如X线显示关节间隙变窄、骨赘形成）。
一、骨关节炎
多见于中老年人，女性绝经后风险升高，与肥胖、关节过度使用相关。膝关节、髋关节最常受累，活动后疼痛加重，休息后缓解，晨僵持续＜30分钟。
二、类风湿关节炎
好发于20-50岁女性，免疫异常导致对称性多关节炎，晨僵＞1小时，常累及手、腕关节，伴发热、乏力。
三、痛风性关节炎
男性高发，与高尿酸血症直接相关，首次发作多为单关节红肿热痛（如第一跖趾关节），夜间或清晨突然发作，血尿酸＞420μmol/L。
四、化脓性关节炎
由细菌感染引起，儿童、免疫力低下者风险高，关节剧痛、红肿、活动严重受限，伴全身发热、寒战。
特殊人群提示：孕妇因激素变化易关节不适，需与正常妊娠关节反应区分；糖尿病患者需严格控糖以降低痛风风险；老年患者应避免过度负重，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
