腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的良性病变，常见于30~50岁经产妇，主要表现为进行性加重的痛经、月经过多及子宫增大。目前无法根治，但可通过药物、手术或介入治疗缓解症状，具体方案需结合年龄、症状严重程度及生育需求综合制定。
1. 药物治疗
适用于症状较轻、近绝经期患者。常用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，激素类药物（如GnRH-a类）可缩小子宫、减少出血，但停药后易复发。
2. 手术治疗
年轻有生育需求者可选择病灶挖除术；无生育需求、症状严重者可行子宫切除术。部分患者可考虑子宫动脉栓塞术，通过阻断病灶血供缓解症状。
3. 非药物干预
宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）可减少出血、缓解痛经；高强度聚焦超声（HIFU）等物理治疗对无生育需求者有一定疗效。
4. 特殊人群注意事项
- 备孕女性：建议先通过药物控制症状，待病情稳定后再评估生育时机，孕期需加强监测。
- 围绝经期女性：若症状影响生活质量，可考虑GnRH-a短期治疗过渡至绝经后。
- 合并基础疾病者：如糖尿病、高血压，需在控制基础病前提下制定治疗方案，避免药物相互作用。
治疗期间需定期复查超声及妇科检查，评估病灶变化。日常注意规律作息、适度运动，减少咖啡因摄入，有助于缓解症状。
