孕妇发烧时应优先采用非药物干预措施，如物理降温、补充水分、充分休息，同时密切监测体温及症状变化，避免自行使用药物。当体温持续升高或伴随异常症状时，需及时就医，由医生评估后决定是否用药及选择安全药物。
一、非药物干预措施
1.物理降温：以温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）为主，避免酒精或冷水擦浴，防止刺激皮肤或引发寒颤；可使用退热贴辅助降温，需每4~6小时更换一次，保持散热面积。
2.补充水分：少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐，每日饮水量维持在2000~3000ml，避免脱水影响胎盘循环及代谢废物排出。
3.休息调整：保证每日8~10小时睡眠，采取左侧卧位减轻子宫对血管的压迫，避免劳累；室内保持通风（温度22~24℃，湿度40%~60%），避免高温或密闭环境加重不适。
二、药物使用原则
1.优先非药物干预：妊娠全程（尤其是孕早期）建议以物理降温及休息为主，药物干预需权衡风险，仅在体温≥39℃且非药物无效时使用。
2.安全药物选择：对乙酰氨基酚为孕期退热首选，妊娠各期均有明确安全性证据；布洛芬妊娠20周后禁用（可能影响胎儿动脉导管闭合），妊娠早期慎用；阿司匹林妊娠全程禁用，可能增加胎儿出血及畸形风险。
三、就医指征
1.高烧持续：体温≥39℃且物理降温后24小时内无明显下降，或反复发烧超过3天。
2.伴随症状：出现剧烈头痛、呕吐（尤其伴视物模糊）、腹痛（下腹部或持续性）、胎动异常（减少或频繁）、阴道出血/流水、胸闷气短等。
3.特殊情况：妊娠早期（孕1~12周）发烧超过38℃需立即就医，避免胚胎发育关键期高热影响；妊娠合并基础疾病（如糖尿病、高血压）孕妇，需增加血糖、血压监测频率。
四、特殊情况处理
1.孕早期（前12周）：胚胎器官形成期，高烧可能增加流产风险，建议每4小时监测体温，体温≥38.5℃时立即就医，避免自行用药。
2.基础疾病孕妇：合并妊娠高血压、甲状腺疾病、哮喘等，发烧可能加重病情，需提前告知医生，遵医嘱使用对乙酰氨基酚（单次剂量不超过1g）。
3.持续低热（37.5~38℃）：持续超过1周，或伴关节痛、皮疹、乏力等，需排查感染（如病毒感染、尿路感染），及时进行血常规、C反应蛋白等检查。
五、预防建议：孕期加强免疫力，避免前往人群密集场所，勤洗手，均衡饮食（增加蛋白质、维生素C摄入），适度运动（如散步），降低感染风险。
